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邹主任哑然。
《柳叶刀》,这种世界顶级期刊的评审都是黄老这种业界大牛人物。
能刊登在《柳叶刀》上的文献必然是经过精挑细选,确保没有逻辑问题和确保可行性才可以的。
但周从文一句话就否定了《柳叶刀》!
“支气管阻塞导管一般很难封堵支气管,同时大量的分泌物堵塞也很难使肺塌陷。术者要是用支气管阻塞导管做手术的话,我估计是个案分析,并没有大范围的样本。如果做的多了作者会发现这么做根本不行,肯定出事。”
“嗯,不错。”黄老给了周从文一个肯定的答复,“那患者术后该怎么处置呢。”
“巨气管支气管症患者术后并发症包括排痰困难、气道塌陷、狭窄,这些并发症的防治对患者预后至关重要。术中采用纤维支气管镜吸痰,保护性肺通气策略,术后应用持续呼吸道正压来预防支气管塌陷。”
“巨气管支气管症患者的拔管,应该在患者完全清醒,肌张力完全恢复,动脉血气分析无异常,做好再次插管准备后再拔管。”
周从文见老板不说话,便沉吟后又补充了一点,“还有一点,术后镇痛最好不用阿片类药物。”
黄老直到这时,才露出淡淡的微笑,“差不多,那就这样,小邹都记住了吧。”
“……”邹主任心里一沉,他虽然知道黄老不会考自己,但万一呢。
“见过一次,以后要记住。”黄老说道,“再遇到类似的患者,别闹出这种事儿了。我这个年纪,未必能陪你们多久,下次遇到我在不在都是两说着。”
“是,黄老。”邹主任连忙说道,“对了黄老,我要研究一下这个疾病,要看什么书?”
“书里没有。”黄老摇了摇头,“我搜集到的患者资料也比较少,暂时还没有统计学的意义。”
周从文很清楚每一个疾病的诊断、鉴别诊断、治疗、病理生理都需要大范围的样本。
老板虽然对巨气管支气管症有一定的了解,并且能解决临床上遇到的困难,但他身处的年代限制了患者量。
互联网在这一点上起到了决定性作用。
现在已经有医生在互联网平台上进行沟通,等几年后交流更加频繁,越来越多的医生也随之加入进来,很多病例出现在医生们的面前。
从这点上来讲,互联网的确是神兵利器。
不是老板做不到,而是历史局限性让老板这种人也束手无策。
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