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凌晨三点四十七分,生殖妇科值班室。
林深盯着天花板上那块不规则的水渍,脑子里循环播放着今天所有病例:鸡蛋女孩的感染、疑似□□受害者的空洞眼神、还有那个哭着问“为什么我怀不上”的多囊卵巢患者。
手机屏幕在黑暗中亮了一下,是规培生群的消息:
“惊天逆转!急诊科老张的事有后续了!”
她点开,手指在冷光下显得苍白。
“纪委调查发现,老张那个‘小三’根本不存在,是他资助的贫困医学生!王主任喝农药是因为抑郁症复发,老张当时在隔壁市开会,连夜赶回来亲手洗的胃。”
“那为什么传言……”
“据说是心内科有人想抢主任位子,故意散布的。现在造谣的那个副主任已经停职了。”
“所以老张还是能升医务部主任?”
“不仅升,院里还要给他颁个‘仁心仁术’奖。”
林深放下手机,黑暗重新涌上来。这就是医院,真相和谣言像双螺旋一样缠绕,你永远分不清哪段是DNA,哪段是RNA。
值班电话突然炸响。
她几乎是弹起来的,话筒差点脱手:“生殖妇科值班室。”
“李医生吗?急诊转来一个病人,剧烈腹痛,血压9060,心率120,怀疑黄体破裂,马上到病区!”急诊护士的声音像绷紧的弦。
“收到。”
林深扔下电话,边跑边套白大褂。走廊的灯惨白,把她的影子拉长又缩短。护士站已经亮起应急灯,两个夜班护士正在准备抢救车。
“病人什么情况?”她问,声音比自己想象的镇定。
“23岁女性,同性伴侣陪同,”护士小赵快速汇报,“性生活后突发下腹痛,B超提示盆腔积液,后穹窿穿刺抽出不凝血。”
黄体破裂,内出血。林深脑子里迅速过流程:补液、抗休克、准备手术。但问题来了——她是规培生,值班二线是陈教授,从家里赶来至少要二十分钟。
“给陈教授打电话了吗?”
“打了,她说路上堵车。”
电梯门“叮”一声打开。
平车上躺着一个年轻女孩,蜷缩着身体,脸色白得像纸。旁边站着一个短发女人,紧紧握着她的手,指甲掐进自己掌心。
“医生,救救她……”短发女人声音发抖。
林深蹲下身,掀开被子。患者下腹部膨隆,压痛反跳痛明显。“开放两条静脉通路,林格氏液快速滴注,抽血交叉配血,准备手术室。”她语速很快,但每个字都清晰。
护士们动起来。
就在这时,另一个声音响起:“出血量估计多少?”
林深抬头。
苏景明站在走廊拐角处,白大褂松松披着,里面是浅灰色家居服。她没戴眼镜,头发有些乱,但眼睛在应急灯下亮得惊人。
“B超显示积液深度5厘米,后穹窿穿刺抽出5毫升不凝血。”林深回答,不自觉用上了汇报病例的标准格式。
苏景明走过来,没看林深,直接蹲到患者身边。她掀开患者眼皮看瞳孔,手指轻压腹部,然后突然侧头对短发女人说:“她有没有凝血功能障碍病史?或者最近在吃抗凝药?”
短发女人愣住:“没、没有……”
“她月经什么时候来的?”苏景明继续问,声音平稳得像在查房。
“十天前……”
苏景明直起身,看向林深:“黄体期,破裂后出血通常不会这么迅猛。我怀疑合并其他问题。”她顿了顿,“你准备怎么处理?”
这个问题像一道考试题,猝不及防。
林深脑子飞速运转:“继续扩容抗休克,紧急手术探查。但……”她突然想起教科书上一个冷门知识点,“如果是卵巢子宫内膜异位囊肿破裂合并黄体破裂,出血会更快。”
苏景明眼睛里闪过一丝什么,很快,但林深捕捉到了。
“准备急诊腹腔镜。”苏景明说完,转向护士,“通知手术室,我需要一助。”
“陈教授还没到……”小赵犹豫。
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