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19 40的远程会诊与一线星光（第2页）

法洛四联症术后患者，妊娠本就是极高风险。这次能怀孕已是侥幸，下次可能再也没有机会。

林深感觉喉咙发紧。她看向屏幕里的苏景明，苏景明也在看着她，眼神复杂。

“苏医生，”林深问，“有没有第三种选择？”

苏景明沉默了很久。她切换屏幕，似乎在查阅什么资料。几分钟后，她开口：“有一个方案，但风险极大。”

“什么方案？”

“在严密监护下延长孕周，争取到32周。32周的早产儿存活率会高很多。”苏景明说，“但前提是：一、孕妇的心衰能控制；二、出血不再发生；三、胎儿情况稳定。”

“怎么控制心衰？”

“需要更强效的药物，可能要用到多巴酚丁胺，甚至可能需要机械辅助。”苏景明顿了顿，“但这些药物和设备，山区没有。”

“县医院呢？”

“我问过了，”苏景明说，“县医院也没有。全省只有省一院和两家省级医院有。”

又回到原点。没有药物和设备，一切都是空谈。

诊室里很安静，只有发电机和监测仪的声响。应急灯的光在墙上投下摇晃的影子。

“林医生，”吴医生突然说，“其实……我们还有一个选择。”

“什么？”

“把孕妇转到省一院。”吴医生看着林深，“虽然路途颠簸，风险大，但总比在这里等死强。”

林深心脏一跳。确实，这是唯一的选择。但转院需要救护车，需要专业医护陪同，需要……需要有人承担这个决定的风险。

“阿依现在的状况，能经得起四小时山路颠簸吗？”她问苏景明。

“很难，但可以尝试。”苏景明说，“如果能在救护车上配备基本的监护和抢救设备，路上严密监测，到达后立刻进ICU，也许……有一线希望。”

一线希望。在医学里，有时候一线希望就是全部。

林深看向阿依：“阿依，我们需要把你转到省城的大医院。路上很危险，但留在这里更危险。你愿意试试吗？”

阿依咬着嘴唇，眼泪不停流。最后她点头：“我试……为了孩子，我试。”

“好。”林深转向屏幕，“苏景明，我们需要帮助。”

“我联系救护车和随车医护，”苏景明已经开始行动，“你们准备转院资料，稳定孕妇状况。我建议用直升机转运，但今天天气不好，直升机不能飞，只能走陆路。”

“明白。”

接下来的两个小时，是一场与时间的赛跑。林深和吴医生稳定阿依的生命体征，准备转院药品和设备。苏景明在省城协调救护车、接收科室、会诊团队。

晚上十点，县医院的救护车到了。随车的是县医院最好的心内科医生和产科医生，车上配备了便携式监护仪、除颤仪、急救药品。

“林医生，你跟车吗？”吴医生问。

林深看着担架上的阿依，又看看电脑屏幕上苏景明发来的最新消息：“ICU床位已预留，心外科、产科、新生儿科、麻醉科会诊团队已就位。”

“我跟车。”她说。

“太危险了，”吴医生拉住她，“四小时山路，你这两天都没怎么睡……”

“我必须去。”林深打断她，“阿依信任我，而且……”她顿了顿，“苏景明在那边等我。”

吴医生松开手：“好，注意安全。到了给我打电话。”

救护车在夜色中驶出卫生院。山路颠簸，车厢里灯光昏暗，监测仪的嘀嗒声在寂静中格外清晰。阿依躺在担架上，闭着眼睛，但睫毛在颤动，显示她没睡。

“阿依，别怕，”林深握住她的手，“我在这里。”

“林医生……”阿依轻声说，“如果……如果我撑不到省城，求你……保孩子……”

“别胡说，”林深握紧她的手，“你会撑到的。我们都会撑到的。”

车在盘山公路上行驶。窗外一片漆黑，只有车灯照亮前方一小段路。林深看着窗外，想起半年前第一次来山区的那个夜晚。那时候她只是个规培生，对未来充满迷茫。现在，她成了那个给别人希望的人。

手机震动，是苏景明发来的信息：“到哪了？路况怎么样？”

林深回复：“刚出清水乡，路况差，颠簸得厉害。阿依心率偏快，血压偏低，用了多巴胺维持。”