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2028年9月9日,凌晨4:37。
疼痛是从颅骨深处开始的。
不是持续的钝痛,而是一种脉衝式的、有节奏的刺痛,仿佛大脑深处埋著一枚微小的起搏器,每隔几秒就放电一次,电流沿著神经通路四处逃窜。江屿在行军床上蜷缩著,额头抵著冰凉的墙壁,试图用物理的冰冷对抗颅內的高温。
这不是普通的头痛。这是两种记忆系统强行融合的后遗症——两套神经网络,一套属於二十八岁的江屿,朴素、温暖但局限;一套属於四十五岁的江时安,精密、庞大但冰冷,正在爭夺同一块生物硬体的主控权。
更诡异的是,伴隨著疼痛,某种新的感知正在甦醒。
第一次察觉是在昨天深夜,处理完门诊所有文书后。江屿疲惫地靠在椅背上,闭上眼睛想要小憩片刻。就在意识即將滑入黑暗的瞬间,视野里突然出现了色块——不是视网膜接收的光信號,而是某种直接投射在视觉皮层上的影像。
那是一幅心臟的三维结构图,悬浮在意识的黑暗背景中。
图像清晰得可怕:右心房、右心室、肺动脉瓣、三尖瓣……每一个结构都精准解剖,连冠状动脉的细小分支都纤毫毕现。更诡异的是,图像是动態的——心臟在收缩舒张,血流在血管中奔涌,甚至能看到血液经过狭窄部位时形成的湍流涡旋。
江屿猛地睁开眼睛。图像消失了。
他以为是过度疲劳导致的幻觉,但当他再次闭眼,集中注意力想像那颗心臟时,图像又出现了。这次更清晰,他甚至能“看到”右心室壁因为长期承受高压而出现的肥厚,室间隔在收缩期向左心室膨出——这是右心室压力负荷过重的典型表现。
这是刘桂芳的心臟。准確说,是他根据刘桂芳的超声报告和临床表现,在脑海中构建的心臟模型。
但问题在於:这个模型的精细程度,远超一个规培生该有的想像能力。那些微小的解剖细节,那些血流动力学的细微特徵,需要数万例心臟影像阅片和手术经验才能內化到这种程度。
这是江时安的能力。或者说,是江时安经过三十年训练形成的“心像能力”——一种將二维影像在脑中重建为三维动態模型的高级认知技能。
现在,这个能力隨著记忆一起,移植到了江屿的大脑里。
但伴隨而来的,是消耗。就像运行一个高配置的3d建模软体,对硬体的要求极高。每一次调用这种“心像能力”,江屿都能感觉到大脑的温度在升高,颅內的压力在增加,就像cpu过载时风扇狂转的笔记本电脑。
凌晨5点,疼痛达到顶峰。
江屿从床上爬起来,踉蹌走到卫生间,用冷水一遍遍泼脸。镜子里的人脸色苍白如纸,眼睛布满血丝,太阳穴处可见浅表静脉因为颅內压增高而轻微怒张。
他需要测试这个“系统”的边界。
回到房间,他从抽屉里拿出一张白纸和一支笔。闭上眼睛,尝试调用那个刚刚甦醒的能力。
目標:构建王志强的心臟模型。那个二尖瓣重度反流的患者。
起初是一片黑暗。然后,模糊的轮廓出现——左心房、左心室、二尖瓣……越来越清晰。他能“看到”二尖瓣后叶p2区的脱垂,腱索的断裂,反流束的方向和面积。他甚至能估算出反流口的大小:大约0.8cm2,重度反流。
图像维持了大约十五秒。
然后疼痛袭来。这次不是脉衝式的刺痛,而是整个颅骨被液压机缓慢挤压的感觉。伴隨著噁心和短暂的视力模糊——视野边缘出现闪烁的光点,像老式电视机信號不良时的雪花。
江屿立刻停止,趴在桌上大口喘气。冷汗浸湿了背心。
这个“系统”有明確的限制:使用时间不能超过二十秒,否则会引起明显的神经系统症状。而且似乎有“冷却时间”——他尝试再次构建图像时,只能得到模糊的轮廓,细节无法呈现。
但即使有这样的限制,这个能力也足够惊人。在临床诊断中,能在脑中构建精確的器官模型,意味著能够更准確理解病变的解剖位置、与周围结构的关係、可能的手术入路……这是普通医生需要数十年经验才能达到的境界。
而现在,江屿在二十八岁就拥有了。
但这真的是“礼物”吗?还是某种……诅咒?
江屿想起江时安的死。那个男人站在医学之巔,拥有最先进的技术、最丰富的经验、最强大的资源,但最终死於心肌梗死——一种他本应最擅长预防和治疗的疾病。
或许,过度依赖技术理性,本身就是一种疾病。就像过度发达的肌肉会压迫血管,过度精密的思维也会压迫灵魂。
窗外天色微亮。新的一天开始了。
江屿换上白大褂,將听诊器卷好放进口袋,又检查了一下隨身物品:笔、便签、葡萄糖粉、还有那颗小芽送的水果糖——糖纸已经有些黏腻,但他捨不得吃。
上午7:50,心外科交班室。
气氛比昨天更加微妙。
江屿走进来时,能感觉到几十道目光齐刷刷落在他身上。不是简单的关注,而是复杂的混合体:好奇、怀疑、嫉妒、期待……还有一些他读不懂的东西。
李主任已经在了,正在翻看一份病歷。陈建国副主任坐在主位上,慢条斯理地喝著茶。当江屿走到最后一排靠墙的位置时,陈主任抬起了头。
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