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第七十一篇 素问六元正纪大论（第1页）

第七十一篇素问·六元正纪大论

黄帝问曰：六化六变，胜复淫治，甘苦辛咸酸淡先后，余知之矣。夫五运之化，或从天气，或逆天气，或从天气而逆地气，或从地气而逆天气，或相得，或不相得，余未能明其事。欲通天之纪，从地之理，和其运，调其化，使上下合德，无相夺伦，天地升降，不失其宜，五运宣行，勿乖其政，调之正味，从逆奈何？

岐伯稽首再拜对曰：昭乎哉问也！此天地之纲纪，变化之渊源，非圣帝孰能穷其至理欤！臣虽不敏，请陈其道，令终不灭，久而不易。

帝曰：愿夫子推而次之，从其类序，分其部主，别其宗司，昭其气数，明其正化，可得闻乎？

岐伯曰：先立其年以明其气，金木水火土运行之数，寒暑燥湿风火临御之化，则天道可见，民气可调，阴阳卷舒，近而无惑，数之可数者，请遂言之。

帝曰：太阳之政奈何？

岐伯曰：辰戌之纪也。

太阳，太角，太阴。壬辰，壬戌。其运风，其化鸣紊启拆，其变振拉摧拔，其病眩、掉、目瞑。太角（初正）、少徵、太宫、少商、太羽（终）。

太阳，太徵，太阴。戊辰，戊戌，同正徵。其运热，其化暄暑郁燠，其变炎烈沸腾，其病热郁。太徵、少宫、太商、少羽（终）、少角（初）。

太阳，太宫，太阴。甲辰岁会（同天符），甲戌岁会（同天符）。其运阴埃，其化柔润重泽，其变震惊飘骤，其病湿、下重。太宫、少商、太羽（终）、太角（初）、少徵。

太阳，太商，太阴。庚辰，庚戌。其运凉，其化雾露萧飋，其变肃杀凋零，其病燥、背瞀、胷满。太商、少羽（终）、少角（初）、太徵、少宫。

太阳，太羽，太阴。丙辰天符，丙戌天符。其运寒，其化凝惨凛冽，其变冰雪霜雹，其病大寒留于溪谷。太羽（终）、太角（初）、少徵、太宫、少商。

凡此太阳司天之政，气化运行先天，天气肃，地气静，寒临太虚，阳气不令，水土合德，上应辰星、镇星。其谷玄、黅，其政肃，其令徐。寒政大举，泽无阳焰，则火发待时。少阳中治，时雨乃涯，止极雨散，还于太阴，云朝北极，湿化乃布，泽流万物，寒敷于上，雷动于下，寒湿之气，持于气交。民病寒湿，发肌肉萎、足痿不收、濡泻、血溢。

初之气，地气迁，气乃大温，草乃早荣，民乃厉，温病乃作，身热、头痛、呕吐、肌腠疮疡。二之气，大凉反至，民乃惨，草乃遇寒，火气遂抑。民病气郁中满，寒乃始。三之气，天政布，寒气行，雨乃降。民病寒，反热中、痈疽、注下、心热、瞀闷，不治者死。四之气，风湿交争，风化为雨，乃长，乃化，乃成。民病大热，少气、肌肉萎、足痿、注下、赤白。五之气，阳复化，草乃长，乃化，乃成。民乃舒。终之气，地气正，湿令行，阴凝太虚，埃昏郊野。民乃惨凄，寒风以至，反者孕乃死。

必折其郁气，先资其化源，抑其运气，扶其不胜，无使暴过而生其疾，食岁谷以全其真，避虚邪以安其正，故岁宜苦以燥之温之。适气同异，多少制之，同寒湿者燥热化，异寒湿者燥湿化，故同者多之，异者少之，用寒远寒，用凉远凉，用温远温，用热远热，食宜同法。有假者反常。反是者病，所谓时也。

帝曰：善。阳明之政奈何？

岐伯曰：卯酉之纪也。阳明，少角，少阴，清热胜复同，同正商。丁卯岁会，丁酉。其运风清热。少角（初正）、太徵、少宫、太商、少羽（终）。

阳明，少徵，少阴，寒雨胜复同，同正商。癸卯（同岁会），癸酉（同岁会）。其运热寒雨。少徵、太宫、少商、太羽（终）、太角（初）。

阳明，少宫，少阴，风凉胜复同。己卯，己酉。其运雨风凉。少宫、太商、少羽（终）、少角（初）、太徵。

阳明，少商，少阴，热寒胜复同，同正商。乙卯天符，乙酉岁会、太一天符，其运凉热寒。少商、太羽（终）、太角（初）、少徵、太宫。

阳明，少羽，少阴，雨风胜复同。辛卯，少宫同。辛酉、辛卯，其运寒雨风。少羽（终）、少角（初）、太徵、少宫、太商。

凡此阳明司天之政，气化运行后天，天气急，地气明，阳专其令，炎暑大行，物燥以坚，淳风乃治，风燥横逆，流于气交，多阳少阴，云趋雨府，湿化乃敷，燥极而泽。其谷白、丹，间谷命太者，其耗白甲品羽，金火合德，上应太白、荧惑。其政切，其令暴，蛰虫乃见，流水不冰。民病咳、嗌塞、寒热、发暴、振栗、癃闭。清先而劲，毛虫乃死，热后而暴，介虫乃殃，其发暴，胜复之作，扰而大乱，清热之气，持于气交。

初之气，地气迁，阴始凝，气始肃，水乃冰，寒雨化。其病中，热胀、面目浮肿、善眠、鼽、衂、嚏、欠、呕、小便黄赤甚则淋。二之气，阳乃布，民乃舒，物乃生荣。厉大至，民善暴死。三之气，天政布，凉乃行，燥热交合，燥极而泽。民病寒热。四之气，寒雨降，病暴仆、振栗、谵妄、少气、嗌干引饮，及为心痛、痈肿、疮疡、疟寒之疾、骨痿、血便。五之气，春令反行，草乃生荣。民气和。终之气，阳气布，候反温，蛰虫来见，流水不冰。民乃康平，其病温。

故食岁谷以安其气，食间谷以去其邪，岁宜以咸、以苦、以辛，汗之清之、散之，安其运气，无使受邪，折其郁气，资其化源。以寒热轻重少多其制，同热者多天化，同清者多地化。用凉远凉，用热远热，用寒远寒，用温远温，食宜同法。有假者反之，此其道也。反是者，乱天地之经，扰阴阳之纪也。

帝曰：善。少阳之政奈何？

岐伯曰：寅申之纪也。

少阳，太角，厥阴。壬寅（同天符），壬申（同天符）。其运风鼓，其化鸣紊启坼，其变振拉摧拔，其病掉、眩、支胁、惊骇。太角（初正）、少徵、太宫、少商、太羽（终）。

少阳，太徵，厥阴。戊寅天符，戊申天符。其运暑，其化暄嚣郁燠，其变炎烈沸腾，其病上热郁、血溢、血泄、心痛。太徵、少宫、太商、少羽（终）、少角（初）。

少阳，太宫，厥阴。甲寅，甲申。其运阴雨，其化柔润重泽，其变震惊飘骤，其病体重、胕肿、痞饮。太宫、少商、太羽（终）、太角（初）、少徵。

少阳，太商，厥阴。庚寅，庚申，同正商。其运凉，其化雾露清切，其变肃杀凋零，其病肩背胷中。太商、少羽（终）、少角（初）、太徵、少宫。

少阳，太羽，厥阴。丙寅，丙申。其运寒肃，其化凝惨凛冽，其变冰雪霜雹，其病寒，浮肿。太羽（终）、太角（初）、少徵、太宫、少商。

凡此少阳司天之政，气化运行先天，天气正，地气扰，风乃暴举，木偃沙飞，炎火乃流，阴行阳化，雨乃时应，火木同德，上应荧惑、岁星。其谷丹、苍，其政严，其令扰。故风热参布，云物沸腾，太阴横流，寒乃时至，凉雨并起。民病寒中，外发疮疡，内为泄满，故圣人遇之，和而不争。往复之作，民病寒热、疟、泄、聋、瞑、呕吐、上怫肿色变。

初之气，地气迁，风胜乃摇，寒乃去，候乃大温，草木早荣。寒来不杀，温病乃起，其病气怫于上，血溢、目赤、咳、逆、头痛、血崩、胁满、肤腠中疮。二之气，火反郁，白埃四起，云趋雨府，风不胜湿，雨乃零，民乃康。其病热郁于上，咳、逆、呕吐、疮发于中、胷嗌不利、头痛、身热、昏愦、脓疮。三之气，天政布，炎暑至，少阳临上，雨乃涯。民病热中，聋、瞑、血溢、脓疮、咳、呕、鼽、衂、渴、嚏、欠、喉痹、目赤，善暴死。四之气，凉乃至，炎暑间化，白露降，民气和平。其病满、身重。五之气，阳乃去，寒乃来，雨乃降，气门乃闭，刚木早凋。民避寒邪，君子周密。终之气，地气正，风乃至，万物反生，霿雾以行。其病关闭不禁、心痛、阳气不藏而咳。

抑其运气，赞所不胜，必折其郁气，先取化源，暴过不生，苛疾不起，故岁宜咸、宜辛、宜酸，渗之泄之；渍之发之。观气寒温以调其过，同风热者多寒化，异风热者少寒化。用热远热，用温远温，用寒远寒，用凉远凉，食宜同法，此其道也。有假者反之。反是者病之阶也。

帝曰：善。太阴之政奈何？

岐伯曰：丑未之纪也。

太阴，少角，太阳，清热胜复同，同正宫。丁丑，丁未。其运风清热。少角（初正）、太徵、少宫、太商、少羽（终）。

太阴，少徵，太阳，寒雨胜复同。癸丑，癸未。其运热寒雨。少徵、太宫、少商、太羽（终）、太角（初）。

太阴，少宫，太阳，风清胜复同，同正宫。己丑太一天符，己未太一天符。其运雨风清。少宫、太商、少羽（终）、少角（初）、太徵。

太阴，少商，太阳，热寒胜复同。乙丑，乙未。其运凉热寒。少商、太羽（终）、太角（初）、少徵、太宫。